单项选择题
关于肠系膜上静脉血栓形成的描述错误的是()
A.多数患者有肢体深静脉血栓形成史
B.血栓形成通常累及小肠系膜的分支,引起节段性的回流障碍和肠缺血,而广泛累及肠系膜上静脉者相对较少
C.原发性肠系膜上静脉血栓形成可以为先天性的凝血障碍,但多数与继发性的血液高凝状态有关
D.继发性的肠系膜上静脉血栓形成的常见原因是风湿性心脏病的附壁血栓、心房颤动的附壁血栓、心肌梗死的附壁血栓、细菌性心内膜炎和人工瓣膜上赘生物的脱落
E.急性肠系膜上静脉血栓形成的临床表现与急性肠系膜上动脉栓塞相似,但多数起病隐匿、症状轻、发展慢。慢性肠系膜上静脉血栓形成多数症状轻微,甚至1~2周后才被发现
F.起病1~2周内90%的患者出现进行性的腹部不适、腹胀、腹痛。腹痛多位于上腹部或脐周,为模糊的痉挛痛,缺乏特征和定位性,一般止痛药物无效;有1/2的患者会出现恶心、呕吐;1/4的患者有排粪习惯改变,主要为腹泻,少数有便血
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多项选择题
下列处置中不恰当的是()(提示:腹腔穿刺为淡红色液体。)
A.血管造影
B.CT或MRI腹部血管三维重建
C.腹部大血管超声
D.MRCP检查
E.剖腹探查手术
F.尽量内科保守治疗
G.肠镜检查 -
单项选择题
下列处置不恰当的是()(提示:血管造影提示存在肠系膜上静脉血栓形成。)
A.应用抗生素治疗
B.使用血管介入插管或者静脉注射尿激酶等溶栓
C.使用低分子肝素抗凝
D.使用肠溶性阿司匹林祛聚
E.静脉滴注低分子右旋糖酐降低血液黏稠度
F.静脉滴注罂粟碱
G.使用止血敏、注射用血凝酶、凝血酶原复合物止血 -
单项选择题
该患者下一步的治疗是()(提示:该患者活检标本病理形态上表现为黏膜层、黏膜下层甚至肌层散在中等大小细胞浸润,细胞形态不规则,胞质少至中等,淡染,部分呈透明样,细胞核相对圆整,核浓染,部分细胞可见核扭曲,并可见异型淋巴样细胞;免疫组化示CD3(+),CD45RO(+),CD56(+)。)
A.抗生素
B.抗结核
C.激素
D.免疫抑制剂
E.化疗
F.水杨酸制剂
G.手术
