单项选择题
案例分析题患者男,65岁,因发作性头晕1周入院诊治。现入院第5天,有冠心病心绞痛史1年,高血压、糖尿病、高脂血症病史3年,下午因与他人争执后突然心前区闷痛,程度尚可忍耐,向后背部放射,持续已有5分钟,测血压140/95mmHg,心率88次/分,律齐,双肺底有细湿啰音。
经上述处理后患者胸痛缓解,心电图显示有V4、V5导联的ST段压低1mm。4小时后无明显诱因患者再次发作胸痛,性质、程度同前,但经含服硝酸甘油后仍持续40分钟不缓解,心电图显示前述导联ST段抬高。诊断应考虑为()
A.稳定型心绞痛再次发作
B.不稳定型心绞痛
C.变异性心绞痛
D.急性非ST段抬高型心肌梗死
E.急性ST段抬高型心肌梗死
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单项选择题
此时正确的处理是()
A.给血管扩张剂和速尿
B.给支气管扩张剂
C.给抗生素
D.给β受体阻滞剂
E.给钙通道阻滞剂 -
单项选择题
心电图演变有Q波形成趋势,此时的最佳处理方案是()
A.给心电监护并观察病情变化
B.立即给抗凝治疗
C.立即行溶栓治疗
D.立即行介入治疗,直接PTCA
E.待出现心肌坏死标志物阳性再行介入治疗 -
单项选择题
该心律失常的特点为()
A.多不影响心功能
B.按压颈动脉窦能停止发作
C.多无器质性心脏病
D.心电图无室性融合波
E.心尖区第一心音强弱不等
