单项选择题
案例分析题男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/QT32%。胸片两肺纹理增粗,普遍模糊。
为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是()
A.右心房压
B.右室舒张末期压
C.平均肺动脉压
D.肺动脉楔嵌压
E.右心输出量
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单项选择题
该患者正确的治疗选择应是()
A.调整和加强抗菌治疗
B.手术治疗
C.有效控制感染并行手术治疗
D.抗生素雾化吸入
E.鼻支气管插管注入抗生素(滴疗) -
单项选择题
行纤支镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,黏膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追问病史,患者2个月前曾有鱼骨梗喉,呛咳,当时喉科检查未见异物,此时正确诊断应是()
A.吸入性肺脓肿
B.支气管异物,继发性肺脓肿
C.肺囊肿激发感染
D.慢性肺脓肿
E.坏死性肺脓肿 -
单项选择题
若经上述治疗无效,进一步诊断措施检查应考虑()
A.纤维支气管镜检查
B.经皮肺穿刺活检
C.核素肺扫描
D.诊断性抗结核治疗
E.诊断性抗真菌治疗
