单项选择题
案例分析题患者男,22岁,大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀,头部像有一个"紧箍咒",整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累,但一玩游戏则感觉好些;容易困,但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳,迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。
患者既往体健,无高血压、糖尿病等病史。体格检查:无阳性体征。头颅MRI:未见明显异常。此患者的诊断考虑为()
A.焦虑症
B.心境恶劣
C.抑郁症
D.精神分裂症
E.神经衰弱
F.疑病症
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多项选择题
你认为以下治疗措施合适的是()
A.休学,回家静养
B.给予抗精神病药治疗
C.适当给予苯二氮卓类药物,如阿普唑仑
D.放松训练疗法
E.立刻住封闭式病房治疗
F.向家属交代病情,防自杀行为
G.向患者讲解疾病性质,保持规律的生活习惯 -
多项选择题
仔细询问,患者主要表现入睡困难,易惊醒,醒后感疲倦、头脑混浊。患者经常在醒来后问家人或同学他到底有没有睡着。学习成绩略有下降,注意力常不能集中。心烦意躁,脾气大,常有"心有余而力不足"之感。对该患者精神状况检查进行分析,错误的是()
A.自知力完整,求治迫切
B.存在脑功能衰弱症状
C.存在紧张性头痛
D.情感淡漠,意志减退
E.不自主回忆联想增多
F.存在强迫性思维
G.情绪焦虑烦躁 -
多项选择题
患者经过一周的治疗,上述症状基本消失。对该患者的长期处理可以考虑()
A.美沙酮维持治疗
B.丁丙诺菲替代治疗
C.可乐定治疗
D.心理社会干预
E.匿名戒毒会
F.纳曲酮治疗
