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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 医学高级内科 > 内分泌学(医学高级) > 下丘脑垂体疾病

多项选择题

案例分析题患者女,29岁,已婚,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。

结合该病例,下列叙述正确的是()。

    A.每年须复查鞍区MRI检查1~2次
    B.每2~3个月复查垂体激素与靶腺激素
    C.考虑生育,如果多巴胺激动剂不耐受可选择经蝶手术治疗
    D.如果发现HCG强阳性,考虑生育,应立即停服溴隐亭,可继续妊娠
    E.必须每年眼科视野检查与脑神经功能评价
    F.必须每1个月复查鞍区MRI

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  • 单项选择题
    目前最可能的诊断是()。

    A.高泌乳素血症
    B.垂体泌乳素微腺瘤
    C.甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
    D.颅咽管瘤
    E.生长激素缺乏
    F.多囊卵巢综合征

  • 多项选择题
    下列处理措施正确的是()。

    A.血清泌乳素水平正常后继续服有效治疗剂量3~6个月
    B.服有效治疗剂量3~6个月后如泌乳素水平仍正常可每2个月减量1.25mg
    C.多巴胺激动剂溴隐亭治疗
    D.须长期维持最小有效治疗剂量治疗,慎重下治愈结论
    E.生长激素替代治疗
    F.仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI

  • 多项选择题
    结合该病例,下列叙述正确的是()。

    A.每年须复查鞍区MRI1~2次
    B.每2~3个月复查垂体激素与靶腺激素
    C.病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗
    D.病情稳定后可选择经蝶手术治疗
    E.每年眼科视野检查与脑神经功能评价1次
    F.可能需要靶腺激素替代治疗

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