单项选择题
案例分析题
患者男性，58岁，已婚，左侧阴囊坠胀感进行性加重1年余，体检：左侧阴囊表面可见蚯蚓状曲张团块，平卧后不消失，双侧睾丸及附睾正常。
该患者确诊为左肾肿瘤和继发性左侧精索静脉曲张，下一步的治疗措施为（）
A.腹膜后精索静脉曲张结扎术
B.腹腔镜下精索静脉曲张结扎术
C.左肾肿瘤根治性切除术
D.左肾肿瘤根治性切除术联合腹膜后精索静脉曲张结扎术
E.显微镜下腹股沟精索静脉曲张结扎术
F.精索静脉曲张高位结扎术
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多项选择题
该患者左侧精索静脉曲张的可能原因是（）
A.左精索静脉行程长并呈直角进入肾静脉，回流阻力大
B.左精索静脉易受前侧的乙状结肠压迫
C.左肾静脉在主动脉与肠系膜上动脉间受压，影响回流，形成近端钳夹现象
D.髂总动脉压迫左髂总静脉，使左输精管静脉回流受阻，形成远端钳夹现象
E.左侧肾肿瘤压迫左精索静脉
F.精索静脉内癌栓 -
多项选择题
为明确诊断，需进一步检查的项目有（）
A.肾图
B.泌尿系CT
C.阴囊彩色多普勒超声
D.泌尿系MRI
E.静脉内尿道造影（IVU）
F.全身放射性核素扫描 -
多项选择题
该患者可能的诊断为（）
A.附睾炎
B.精索静脉曲张
C.鞘膜积液
D.左肾肿瘤
E.腹股沟疝
F.睾丸肿瘤
