单项选择题
共用题干题男性，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次／分，R16次／分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。
首先要考虑的诊断是（）。
A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊穿孔
C.输尿管结石
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.十二指肠憩室穿孔
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单项选择题
首先要做的检查是（）。
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部X线平片
D.腹腔穿刺，涂片检查
E.血、尿淀粉酶检查 -
单项选择题
根据患者情况，治疗宜采取（）。
A.急诊手术
B.保守治疗，观察病情变化
C.输液，应用抗生素
D.禁食，持续胃肠减压
E.病情无好转，剖腹探查 -
单项选择题
确定诊断需要的检查是（）。
A.尿淀粉酶
B.腹部B超
C.立位腹部X线平片
D.腹部CT
E.血生化检查
