单项选择题
案例分析题患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说"我要枪毙了你等",活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……。既往体健。
患者继续服用喹硫平(700mg/d),同时服用碳酸锂1.0g/d治疗14天后,疗效不佳,以下处理正确的是()
A.将碳酸锂减量
B.停用碳酸锂
C.换用氯氮平
D.检查电解质
E.电抽搐治疗
F.加大抗精神病药剂量
G.适当增加碳酸锂的剂量
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单项选择题
入院后给予喹硫平系统治疗(最大量600mg/d)1周后,患者的思维松散消失,回答切题,在病房仍忙忙碌碌,好管闲事。此患者最可能的诊断是()
A.分裂样精神病
B.躁狂症
C.神经症
D.精神分裂症
E.抑郁症
F.偏执性精神病 -
多项选择题
为明确诊断,此时,医生还最需向家属和患者了解既往哪些情况()
A.有无情绪低落
B.有无妄想知觉
C.有无兴奋话多
D.有无自杀言行
E.有无药物过敏史
F.有无重大躯体疾病史
G.有无凭空闻声
H.预防接种史 -
多项选择题
该患者特别需要鉴别的是()
A.反社会型人格障碍
B.强迫型人格障碍
C.癔症
D.精神分裂症
E.心境障碍
F.偏执型人格障碍
G.躁狂症
H.性心理障碍
