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多项选择题

案例分析题病历摘要:病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状;自服感冒灵,清热消炎宁等药,症状稍改善;3天前发热38.5℃,伴有头痛(双颞部胀痛),唇周发现红色疱疹,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,由家人送我院急诊,在转送期间及到院后先后再发抽搐,开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,呼之能睁眼,双瞳孔等园等大,对光反射存,双鼻唇沟对称,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;四肢见不自主活动,腱反射活跃,双病理征(+);颈软,双克氏征(-)。右唇周红色疱疹。

癫痫持续状态的定义提示:病者入院后高热,频繁出现左嘴角至全身抽搐,牙关紧闭,双眼右侧凝视,每次持续2分钟,间隙期意识不清,遗大小便。()

    A.癫痫持续发作之间,意识未完全性恢复,又频繁再发
    B.频繁发作伴颅内压增高
    C.癫痫发作持续30分钟以上不自行停止
    D.频繁发作
    E.一次发作的意识障碍
    F.发作的持续精神异常
    G.发作后出现Todd瘫
    H.反复发作出现智能障碍

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    A.高血糖
    B.脑水肿
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    D.肺血管压力明显增髙,可发生严重的肺水肿
    E.体内乳酸堆积,可致蛋白尿
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    H.代谢紊乱:乳酸中毒

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    A.仅1次发作马上给予抗癫痫药物治疗
    B.根据癫痫发作类型选药
    C.口服药物剂量均自低剂量开始,个体化治疗,效果不佳时可暂增量
    D.尽量单药治疗
    E.坚持长期有规律用药
    F.换药时可马上仃用旧药,加用新药
    G.仃药原则目前多主张在癫痫完全不发作后,继续用药3~5年,以后逐渐仃药
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    惊阙性癫痫持续状态处理原则()

    A.给予口服抗癫痫药
    B.给予维持生命体征措施
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    D.积极治疗原发病
    E.维持水电解质平衡
    F.脉注射安定
    G.肌肉注射副醛
    H.静脉注射氯丙嗪

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