单项选择题
案例分析题患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音
如果诊断明确最适当的治疗是（）
A.溶栓或抗凝治疗
B.使用支气管舒张药
C.糖皮质激素
D.抗生素+支气管舒张药
E.强心药+利尿剂
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多项选择题
提问：本病例最可能的诊断是（）
A.肺栓塞
B.冠心病急性左心衰竭
C.肺癌恶化和压迫大气道
D.窒息
E.急性心肌梗死
F.急性肺源性心脏病
G.高血压性心脏病 -
多项选择题
提示：考虑患者为肺栓塞，需做辅助检查。提问：以下哪些辅助检查支持肺栓塞诊断（）
A.血气分析示（未吸氧）pH7.46，PaO56mmHg，PaCO28mmHg
B.D-二聚体780μg/L
C.心电图出现SQT征、肺性P波
D.X线胸片区域性肺纹理变细、稀疏或消失，肺动脉高压征及右心扩大征
E.肺通气一灌注扫描见多肺段肺灌注缺损，并与通气显像匹配
F.MRI肺动脉造影见部分或完全充盈缺损，远端血管不显影 -
多项选择题
提示：经上述辅助检查，目前已确诊为肺栓塞和急性肺源性心脏病。提问：目前需紧急处理，治疗措施如何（）
A.抗凝治疗
B.先溶栓后抗凝治疗
C.绝对卧床，避免用力
D.快速大量补液
E.高流量面罩吸氧或呼吸机治疗
F.强心利尿
G.升压药物
H.生命体征及血小板凝血四项监测
