单项选择题
案例分析题女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA阴性,GAD抗体阳性
此例患者最好的治疗方案应该选用()
A.继续原治疗方案不变
B.停用胰岛素治疗,换用其他磺脲类药物
C.停用胰岛素,换用α糖苷酶抑制剂
D.胰岛素增敏剂
E.合用α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类
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单项选择题
下列检查有助于进一步明确诊断的是()
A.果糖胺测定
B.评估胰岛β细胞功能
C.评估胰岛素敏感性
D.基因诊断
E.查胰岛素抗体 -
单项选择题
此例患者最可能的诊断是()
A.缓慢进展1型糖尿病
B.2型糖尿病,磺脲类药物失效
C.特发1型糖尿病
D.MODY
E.无法分型 -
单项选择题
2年后,该患者空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖15.6mmol/L,体重无变化,首选的口服降糖荮是()
A.二甲双胍
B.阿卡波糖
C.格列齐特
D.瑞格列奈
E.那格列奈
