单项选择题
男性,62岁。重度吸烟(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少,下肢水肿住院。体检心率120次/分。动脉血气:PaC028kPa(60mmHg),PaO26.67kPa(50mmHg)。心电图示肺型P波,VIR/S>1。查房时医生们关于强心剂(洋地黄类)和扩血管药物使用有下列不同主张,你认为哪一种较为合理()
A.没有应用价值
B.先用强心剂
C.先用扩血管药物
D.两类药物应同时使用
E.改善通气,纠正缺氧,利尿剂治疗,若右心衰竭不见好转,可以考虑先试强心剂
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单项选择题
男性,60岁。因患肺源性心脏病(肺心病)、3d来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下,选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理()
A.以医疗费用为最优先考虑因素,选择价廉药物
B.以方便为最优先考虑因素,选择口服药物
C.以病原菌流行病学分布、结合临床,经验性用药
D.以药品市场导向选择药物
E.以"高保险系数"为优先考虑因素,联合应用广谱抗生素 -
单项选择题
慢性肺心病心力衰竭时,使用强心剂的情况是()
A.感染已控制,利尿剂无效
B.心率大于120次/分
C.明显气急紫绀
D.两肺底湿性啰音
E.肺动脉高压 -
单项选择题
以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是()
A.肺动脉段突出
B.右下肺动脉干扩张,横内径≥15mm
C.肺性P波
D.右束支传导阻滞
E.V1R/S>1
