单项选择题
案例分析题患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口,行胸膜腔闭式引流术。
此患者现在最主要的护理问题是()
A.低效性呼吸型态
B.心输出量减少
C.营养失调
D.舒适的改变
E.焦虑或恐惧
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单项选择题
该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管 -
单项选择题
行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应在患侧的()
A.第2肋间隙锁骨中线处
B.第7、8肋间腋中线处
C.第6、7肋间腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处 -
单项选择题
张先生,64岁,食道癌术后,行闭式胸膜腔引流,巡回护士发现水封瓶长管内水柱无波动,让患者做深呼吸后仍无波动,提示()
A.胸膜腔内负压未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压恢复,引流管不通畅
D.胸膜腔负压未恢复,引流管阻塞
E.引流管阻塞
