单项选择题
案例分析题
患者男性，69岁，因“进行性排尿困难2年，加重伴尿痛1天”就诊。患者无发热及腰痛。既往体健。查体：双肾区叩痛（-），直肠指诊（DRE）未及质硬结节。
对该患者下一步的处理措施为（）【提示】该患者查尿常规提示白细胞30～40个/HP；血清总PSA为13.5μg/L；查泌尿系B超示前列腺大小为5.5cm×5.0cm×4.8cm，残余尿量30ml；经直肠腔内超声提示前列腺回声不均。
A.静脉肾盂造影
B.盆腔CT
C.盆腔MRI
D.抗生素治疗后复查血清PSA
E.前列腺穿刺
F.尿流动力学检查
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多项选择题
门诊接诊医师应为该患者安排哪些检查（）
A.尿常规
B.血清总前列腺特异抗原（PSA.+游离PSA
C.泌尿系B超+残余尿
D.前列腺腔内超声
E.前列腺穿刺
F.静脉肾盂造影 -
多项选择题
该患者下一步的治疗方案是（）【提示】患者再次人院，肾功能检查：血肌酐388μmol／L；电解质检测：血钾6.0mmol／L。血常规：白细胞计数32×109／L，中性粒细胞0.91。B超检查：提示左肾轻度积水。
A.纠正水电解质紊乱
B.抗感染治疗
C.血液透析
D.左肾造瘘
E.拔除双J管
F.输尿管新膀胱再植 -
多项选择题
该患者可能的诊断是（）【提示】患者接受了根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱及扩大淋巴结清扫。手术经过顺利。术后第3周，患者出现了恶心呕吐及发热。查体：体温39.6℃，精神不振。心肺检查无殊。腹平软，肠鸣音无亢进或减弱，2或3次／分，腹部未及压痛与反跳痛，全腹未及包块。新膀胱不充盈。导尿管尿色偏混浊。24h尿量约400ml。
A.术后胃瘫
B.粘连性肠梗阻
C.回肠吻合口狭窄
D.肠瘘
E.输尿管支架管堵塞，肾积水
F.肾功能不全
G.尿瘘
H.尿路感染
