问答题
王老太太,68岁,晚餐后2h突发胸部闷痛,向后背放射,伴恶心、呕吐,遂来院急诊。查体:T:36.7℃,P:96次/min,R:26次/min,面色苍白、出冷汗,血压:120/76mmhg,叩诊心界向左扩大。心电图提示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背抬高,Q波宽而深。血清心肌酶显著增高:乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)CPK-MB。 问题: 1.你认为该病人可能是什么疾病?依据是什么? 2.请提出主要护理诊断/问题。 3.针对主要护理诊断,举例说明对该老人应采取哪些护理措施?
【参考答案】
1.该病人为急性心肌梗死。主要依据:
①临床表现:餐后胸部的闷痛。
②特征性心电图改变:Ⅱ、Ⅲ、......
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问答题
张大妈,69岁,有高血压病史15年,并有多次“短暂脑缺血发作”,1天前晨起发现右侧肢体无力,不能活动,并有言语不清,无大小便失禁。查体:血压160/100mmHg,神志清楚,口角歪斜,右侧肢体肌力2~3级。头颅CT检查可见低密度梗死灶。 问题: 1.张大妈的主要护理诊断/问题有哪些? 2.为防止并发症的出现,应采取哪些措施? 3.在病情恢复后,如何做好张大妈的康复训练? -
问答题
赵大爷,68岁,体型肥胖,活动或劳累后膝关节酸痛3年,近一周来疼痛加重,不能活动。查体:膝关节肿胀。赵大爷平时善于交际,社会活动较多,所以对当前的处境很不适应,表现为烦躁、易怒。 问题: 1.赵大爷的主要护理诊断/问题有哪些? 2.如何做好赵大爷的身心护理? -
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李大妈,66岁,腰背部弥漫性疼痛6年,医院曾诊断为“骨质疏松症”,未按照治疗方案正规服药,也未在饮食上加强相应的营养,1天前不慎摔倒导致髋骨骨折。李大妈家住农村,生活拮据,三餐以面食为主,喜高盐饮食。 问题: 1.试分析导致李大妈骨质疏松的原因有哪些? 2.目前李大妈最主要的护理诊断/问题是什么? 3.针对李大妈的情况,续作哪些健康指导?
