多项选择题
案例分析题患者男,78岁。因行髋关节置换术后3d,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,呼吸机辅助呼吸,气道内吸出大量黄脓痰。体格检查:烦躁不安,血压146/66mmHg,脉搏105/min,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规:WBC16×109/L,中性粒细胞0.88,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内,患者入量1100ml,尿量仅100ml。急查血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.92,血红蛋白109g/L。
为准确评价患者肾功能,应尽快进行的检查是()
A.尿常规
B.肾脏造影排除尿路梗阻
C.肾脏穿刺病理学检查
D.血钾、钠、氯、磷、钙水平
E.查血气分析了解酸碱平衡
F.血肌酐和尿素氮水平
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多项选择题
考虑目前患者的诊断是()(提示TnI升高,心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕,心率125次/min,血压85/40mmHg,双肺听诊可闻及弥漫水泡音。)
A.急性下壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.心源性休克
D.肺栓塞
E.糖尿病
F.高血压 -
多项选择题
目前应采取的治疗有()
A.硝酸酯类药物扩冠治疗
B.补液治疗
C.毛花甙丙强心治疗
D.阿司匹林嚼服
E.低分子肝素皮下注射
F.急诊PCI治疗 -
多项选择题
为明确诊断,应急行的检查是()
A.胸部X线
B.腹部超声
C.心肌酶
D.血常规
E.心电图
F.血、尿淀粉酶
