多项选择题
按照颈部淋巴引流的规律,颈部淋巴结被细分为6区。颈部淋巴结转移的位置,可初步判定恶性肿瘤原发灶的可能来源。如果Ⅵ区颈淋巴结转移,最可能的原发部位是()
A.口腔
B.鼻咽
C.喉
D.下咽
E.甲状腺
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多项选择题
患者男性,62岁,因“发现右颈部无痛性包块3个月”来诊。查体:右侧Ⅱ区有直径2cm肿大淋巴结,质硬,活动,无压痛。电子鼻咽喉镜见鼻咽部、喉部光滑,双侧声带运动闭合正常。胸部X线片未见异常。进一步检查包括()
A.颅脑CT
B.细针穿刺活检
C.切取部分或完整切除颈部包块活检
D.EB病毒检测
E.甲状腺彩色多普勒超声 -
单项选择题
患者女性,50岁,因“发现颈部包块8个月”来诊。查体:颈部外观无畸形,气管居中,左侧甲状腺深部扪及一包块,约2cm×2cm,质地韧,无压痛。彩色超声多普勒:甲状腺右叶上下径约43mm,左右径14mm,前后径约12mm,左叶上下径约40mm,左右径18mm,前后径约17mm。甲状腺左叶可见一异常回声,约19mm×17mm,边界可见,外形欠规则,以低回声为主,回声不均质,可见针尖样和点状砂砾样钙化,血流丰富。最可能的诊断是()
A.结节性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.甲状腺良性肿瘤
D.甲状腺恶性肿瘤
E.甲状腺功能亢进症 -
单项选择题
病史和正确的查体结果,有助于初步判定颈部包块的来源或性质,制订下一步检查方案。关于病史和查体结果,叙述错误的是()
A.先天性的肿块多出现于出生时或出生后不久
B.如果颈部肿块长期无变化或生长缓慢,提示肿块可能为良性病变
C.质硬、不对称的无痛性包块,尤其与表面皮肤和深部组织粘连固定的包块,常为恶性
D.锁骨上孤立的包块,应重点检查头颈部,排除恶性肿瘤转移的可能
E.血管瘤一般于出生时发现,出生后第1年快速生长,以后缓慢消退
