问答题
案例分析题
刘×,男,6岁,因发热5天,头痛、呕吐、嗜睡1天,于2002年5月13日入院。
患儿5天前无诱因出现低热,38℃左右,在当地医院用抗生素治疗,效果不明显,1天前发热至39.5℃,并出现头痛,喷射样呕吐,精神萎靡,嗜睡。既往体健,否认肝炎、结核等病史。
体格检查:T39.2℃,P112次/分,BP100/60mmHg;浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性。
脑脊液无色透明,压力18.4mmHg,白细胞数88×106/L,多核0.20,单核0.80,糖2.8mmol/L,氯化物119mmo1/L,蛋白0.89/L。脑脊液细菌培养阴性,分离出肠道病毒71型,外周血白细胞:15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
该病人最可能的诊断是什么?有何依据?
【参考答案】
诊断:无菌性脑膜炎(肠道病毒71型感染)
依据:夏季发病,5岁患儿,高热,头痛,意识障碍,瞳孔小,提示脑水肿,......
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单项选择题
如确诊为急性出血性眼结膜炎,下一步应做什么治疗()
A.隔离,并对症治疗
B.全身抗病毒治疗
C.抗生素治疗
D.凝血药物
E.免疫增强剂 -
单项选择题
下列哪项处理是错误的()
A.选用喹诺酮类抗菌治疗
B.卧床休息
C.易于消化,少纤维饮食
D.高热时可采用物理降温
E.用番泻叶泡水口服 -
单项选择题
考虑什么病可能()
A.细菌感染
B.急性出血性眼结膜炎
C.衣原体感染
D.流行性出血热
E.艾滋病
