单项选择题
患者男性，50岁，于20多年前开始出现孤僻少语，呆在家里不愿外出，后开始无故乱语，凭空闻语。无故称听到有声音命令他跳楼，曾试过跳楼自杀，未遂。反复住院，本次住院期间存。有严重自伤行为，2020年5月5日22时将自己右侧睾丸用手扯出，用头撞墙等。从已有资料，当班护士首先采取哪种护理措施？（）。
A.立即通知护士长
B.立即通知医生
C.立即通知家属
D.立即进行应急处理
E.立即进行回纳睾丸
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单项选择题
下列选项中对有暴力行为的患者采取的护理措施哪项不正确？（）
A.将患者单独安置在安静病房
B.做好患者的基础护理
C.建立良好的护患关系
D.鼓励患者多进行人际交往
E.必要时遵医嘱实施保护性约束 -
单项选择题
患者男性，23岁，因人格障碍住院治疗。患者性格外向，爱出风头，但心胸狭隘，稍不顺心就会生气，严重时行为冲动，不易控制。患者目前存在的护理问题是（）。
A.有自伤、自杀的危险
B.有暴力行为的危险
C.有出走的危险
D.营养缺乏
E.社交缺乏 -
单项选择题
患者男性，60岁，抑郁发作入院。入院时患者言语减少、唉声叹气、拒绝与任何人交流，食欲减退，失眠早醒。近些天来患者行动避人，有时问护士自己服用的药物吃多少为致死量。该患者最可能存在的危险行为是（）
A.自杀行为
B.暴力行为
C.出走行为
D.噎食行为
E.吞食异物行为
