单项选择题
男性,24岁,发作性双眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐多次来医院急诊,两次发作间意识不清,本次发病因患者自行停药2天,急诊就诊时,20分钟内发作2次,查体意识丧失,双侧Babinski征(+),此时最需要的处理是()。
A.静脉注射安定
B.口服安定
C.口服苯妥英钠
D.口服鲁米那
E.静脉注射地塞米松
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单项选择题
患者,张某,46岁,主因“发热伴行为异常2天”入院。患者2天前无明显诱因出现发热(未测体温),伴头晕、头疼,未予重视。1天前患者出现咽部不适,随处吐口水,不愿进食,害怕与人见面,患者来诊后拒绝接受吸氧。患者2个月前有被犬咬伤病史,未做特殊处理。入院查体:T37℃,P86次/分,BP136/80mmHg,意识清楚,颈稍有抵抗感,心、肺、腹查体无异常,病理征未引出。该患者最可能的诊断是()。
A.破伤风
B.狂犬病
C.病毒性脑膜脑炎
D.癔症
E.脑型钩端螺旋体病 -
单项选择题
女性患者,21岁,“意识不清3小时”来诊,既往病史不详,无家属,测血糖23.1mmol/L,动脉血气,pH7.1,血清钾4.0mmol/L,钠136mmol/L,血尿素氮4.5mmol/L,乳酸2.0mmol/L,尿酮体(++++),下列诊断和治疗正确的是()。
A.糖尿病高渗状态,以静脉和胃管为途径,遵循先快后慢为原则,进行快速补液
B.糖尿病酮症酸中毒,胰岛素治疗剂量0.1u/kg.h使血糖下降速度为3.9-5.6mmol/h
C.糖尿病乳酸酸中毒,补碱直至pH>7.2
D.糖尿病高渗状态,胰岛素治疗剂量0.1u/kg.h使血糖下降速度为3.9-5.6mmol/h
E.糖尿病酮症酸中毒,以10ml/kg.h的量快速补充生理盐水,直至平均动脉压>65mmHg,pH<7.2可以纠酸 -
单项选择题
男性,30岁,出现右睑下垂2个月,晨轻暮重,近1个月出现吞咽困难,四肢无力,近1周发热、咳嗽,痰不易咳出,10分钟前感呼吸困难加重,嘴唇紫绀,应立刻采取的措施是()。
A.静推地塞米松
B.立即静点抗生素
C.吸痰清理呼吸道
D.立即气管插管呼吸机辅助通气
E.立即口服吡啶斯的明
