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单项选择题

A3/A4型题

男,25岁,右腹股沟可变性肿块2年,半年前因抬木头过猛,自觉右下腹股沟处痛,两天前发现肿块呈鸡卵大小,手压消失,直立明显,用力能推入阴囊。查体:BP120/80mmHg,P60次/分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿块还纳后,压迫外环,则指尖有咳嗽冲动感,而压迫内环,当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。余正常

其手术要点为()

    A.缝合牢固,加强前壁
    B.加强后壁修补
    C.彻底止血,防止阴囊血肿
    D.结扎疝囊、紧缩内环、加强后壁
    E.高位结扎疝囊

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