单项选择题
共用题干题患者男,25岁,因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110mmHg,每次发作持续约10min,休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激素替代治疗。查体:P88次/min,BP180/100mmHg;体型正常,颈部有陈旧性手术瘢痕,未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高,血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。
如患者合并高血钙、血PTH升高,以下处理错误的是()。
A.病变侧肾上腺肿瘤切除术
B.术前和术中应该使用α-和β-肾上腺素受体阻滞剂
C.应该进行甲状旁腺探查和切除术
D.首先进行肾上腺肿瘤切除术
E.首先进行甲状旁腺手术
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单项选择题
最可能的诊断是()。
A.MEN1
B.MEN2A
C.MEN2B
D.催乳素瘤
E.原发性甲状旁腺功能亢进症 -
单项选择题
无须进一步做的检查是()。
A.空腹血糖
B.肾功能
C.尿钙
D.RET基因筛查
E.肾和输尿管B超 -
单项选择题
以下处理错误的是()。
A.溴隐亭治疗
B.行甲状旁腺全切除与自体甲状旁腺移植
C.甲状旁腺手术中需探查所有甲状旁腺
D.不能耐受溴隐亭者可进行垂体手术或放疗
E.降钙素治疗
