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多项选择题

案例分析题

患者男性,53岁,因咯血1周就诊。患者一般状况良好,ECOG评分为0分,既往体健,无内科疾患。胸部X线平片提示双肺多发结节,最大者直径2.0cm,考虑为转移瘤。进一步行腹部CT检查提示右肾中部有8cm肿瘤,右肾静脉及下腔静脉未见异常,腹膜后可见数枚淋巴结,最短径线为1.8cm,肝脏未见转移征象。患者的血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)均正常,但血清碱性磷酸酶(ALP)、胆红素及丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显升高。

该患者下一步的治疗方案为()【提示】患者接受了应用干扰素900万U每周3次的治疗方案。治疗12周后,影像学评估发现双肺有新发转移灶,腹部未见复发、转移征象,骨扫描未见异常。

    A.参加转移性肾癌治疗的临床研究
    B.继续应用干扰素900万U,每日1次
    C.继续应用干扰素900万U,每周3次,12周后再做评估
    D.应用舒尼替尼
    E.应用索拉非尼
    F.应用依维莫司
    G.应用肿瘤疫苗
    H.应用双磷酸盐预防骨转移

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