单项选择题

案例分析题女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级。

下列体征对诊断最有意义的是（）

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单项选择题
首诊时，以下哪项诊断的可能性最大（）

A.原发性醛固酮增多症
B.皮质醇增多症
C.肾上腺肿瘤
D.糖尿病
E.单纯性肥胖
单项选择题
在此疾病存在的代谢紊乱中，下列哪项不应该出现（）

A.骨质疏松
B.低钾血症
C.糖耐量减退
D.代谢性酸中毒
E.高血压
单项选择题
你估计下列检查中哪种情况最可能出现（）

A.血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化
B.ACTH试验呈延迟反应
C.螺内酯（安体舒通）试验阳性
D.尿游离皮质醇可增高
E.ACTH分泌高峰较皮质醇高峰延迟30分钟