单项选择题
共用题干题男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)。
若该患者应用机械通气,为减少其对循坏系统的不利影响,下列除哪一条外都是重要的()。
A.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物
B.吸气压力要避免过高
C.允许可以接受的低通气量
D.血流动力学监测
E.应用强心剂如注射洋地黄类制剂
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单项选择题
经过上述积极处理,患者PaO2仍未回升至安全水平,推荐的有效治疗是()。
A.呼气末正压通气(PEEP)
B.高频通气
C.持续气道正压(CAPA.呼吸
D.正负压通气
E.体外负压通气 -
单项选择题
如果应用PEEP,为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症,下列除哪一项外都是重要的()。
A.吸入氧气浓度(FiO2)不宜超过50%
B.PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa(+15cmH2O)
C.保证足够有效循环血容量
D.保持血压基本正常,皮肤温暖,尿量接近正-常
E.尽量降低PEEP压力和保证PaO2达到安全水平,FiO2%可以不限 -
单项选择题
在治疗过程中患者并发上消化道出血,为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖,推荐的治疗措施是()。
A.应用止血药物
B.H2受体阻滞剂
C.硫糖铝
D.胃内注入冰水
E.胃内灌注缩血管药物
