单项选择题
案例分析题男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。
入院治疗期间,患者体温39℃,右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感。为了解
以下选项最可能的诊断是()
A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨性结核
D.全髋关节结核
E.类风湿性髋关节炎
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单项选择题
包块的性质,下列穿刺进针部位的选择,正确的是()
A.包块波动感明显处
B.包块低位处
C.包块高位处
D.包块外周健康皮肤处
E.只要能抽出脓液,进针部位不限 -
单项选择题
细菌培养最可能的致病菌是(提示:采集的脓液送细菌培养+药物敏感试验。)()
A.白色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.肺炎双球菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
F.链球菌
G.变形杆菌 -
单项选择题
目前,临床初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊的主要依据是(提示:检查结果:WBC22.44×10/L,N87%,RBC3.75×10/L,Hb90.6/L,PLT386×10/L,C-反应蛋白182mg/L,血沉110mm/h,血钾3.4mmol/L,血钠130.2mmol/L。)()
A.干骺端疼痛及深压痛
B.X线摄片见虫蚀样骨质破坏及骨膜增生
C.全身中毒症状,高热
D.肢体肿胀疼痛
E.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F.血沉、C-反应蛋白、白细胞计数升高
