多项选择题
案例分析题
病历摘要: 患者女性,37岁。大便时突起炸裂样头痛3小时,伴喷射样呕吐。既往体健。体检:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,颅神经检查无异常,颈强直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌张力正常,病理征(-)。
目前治疗颅内动脉瘤的主要方法有哪些?()
A.r刀
B.开颅动脉瘤夹闭术
C.开颅载瘤动脉夹闭及动脉瘤孤立术
D.开颅动脉瘤包裹术
E.血管内动脉瘤栓塞术
F.X刀
G.动脉瘤颈结扎术
H.颈动脉结扎术
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多项选择题
目前一般认为颅内动脉瘤形成的病因主要有哪些?提示:入院后10小时行DSA检查,发现前交通动脉瘤()
A.脑动脉分叉处管壁中层先天性发育缺陷
B.遗传
C.动脉硬化
D.感染
E.外伤
F.基因突变
G.血流冲击
H.环境污染 -
单项选择题
根据病史,最可能的诊断是什么?()
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.脑炎
E.血管性头痛
F.脑膜炎
G.脑出血 -
多项选择题
根据以上情况,可采取哪些处理措施?提示:手术成功夹闭动脉瘤,术后患者恢复可。但术后第3日患者左肢体肌力渐变差(3级),复查CT未见颅内出血,床边TCD示右颈内动脉血流速度加快。()
A.应用尼莫地平
B.脑脊液引流
C.适当提高血压
D.增加输液量
E.应用低分子右旋糖酐
F.使用糖皮质激素
G.应用甘露醇
H.必要时行介入血管成形术
