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单项选择题

患者,男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病史10年余。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。为明确诊断,应首先采取的检查措施是()。

    A.CT肺动脉造影
    B.胸腔穿刺
    C.支气管镜
    D.胸部X线片
    E.心电图

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