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全部科目 > 医学类 > 住院医师规范培训(各省) > 重庆住院医师 > 重庆住院医师心血管内科 > 瓣膜性心脏病

多项选择题

案例分析题患者女,58岁,因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年,加重7d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗(VVI起搏器),当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体:Bp120/70mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/min,律齐,P2不亢进,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,吸气时增强。肝大,双下肢水肿。

最佳治疗方案为(提示食管超声发现三尖瓣间隔瓣穿孔,电极与瓣叶黏附牵连。)()

    A.利尿,纠正右心衰竭
    B.使用降低肺动脉高压的药物
    C.更换起搏器
    D.外科手术三尖瓣修复或置换
    E.心外膜永久起搏
    F.拔出原心内膜电极
    G.经皮三尖瓣置换
    H.华法林抗凝治疗

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