单项选择题
女,72岁,消瘦,脊髓手术后2d,卧床,小便失禁。对此病人以下哪个护理诊断正确()
A.皮肤完整性受损
B.有皮肤完整性受损的危险:与小便失禁有关
C.有皮肤完整性受损的危险:卧床及小便失禁
D.有皮肤破损的危险:与小便失禁有关
E.疼痛:与手术切口有关
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单项选择题
病人,女,25岁,游泳时出现溺水,被救上岸后发现神志欠清,有大动脉搏动,应立即()
A.平卧、头偏向一侧
B.倒水处理
C.心肺复苏
D.送往医院
E.呼叫病人至清醒 -
单项选择题
患者,男性,55岁,因酒后突发剧烈头痛,呕吐,且出现意识障碍送至入院,测血压25.5kPa,颜面潮红,该病人可能为()
A.脑栓塞
B.脑血栓
C.脑出血
D.TIA
E.蛛网膜下腔出血 -
单项选择题
病人,男,46岁,因酒精性肝硬化住院行肝移植,术后引流管护理要点不包括()
A.多根腹腔引流管分别标注名称
B.每日更换腹腔引流袋,记录引流量
C.T形流管固定于病床边缘,严防脱落、扭曲、折叠
D.若T形流管无胆汁引出,应首先考虑肝功能异常,其次考虑引流管阻塞
E.每日清洁尿道口,防止尿路感染。如能自己排尿应尽早拔除尿管
