多项选择题
案例分析题
患者男性,25岁,1年前无明显诱因出现活动后心悸,偶伴轻度头晕。血压波动在160~200/90~140mmHg(1mmHg=0.133kPa)范围。B超提示双肾多发囊性改变。门诊行腹部CT平扫及增强CT,见图50。
多囊肾的影像学特征包括()
A.肾脏显著增大,双肾实质内见大量大小不一囊性水样密度区,肾实质明显受压变薄
B.肾盂肾盏拉长、挤压变形,肾边缘呈分叶状
C.增强扫描囊性病变不强化
D.若囊肿内有出血,则囊肿内密度可增高
E.多伴有多囊肝
F.囊内可见低密度脂肪影
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单项选择题
该患者可能的诊断是()
A.肾多发囊肿
B.肾积水
C.多囊肾
D.肾结核
E.囊性肾癌
F.错构瘤 -
多项选择题
该患者下一步较为合理的处理方案是()【提示】患者入院后行静脉肾盂造影(IVP)提示双肾盂及输尿管显影良好,左肾盂轻度积水。尿常规检查:白细胞2+。
A.峡部切断分离术
B.肾盂成形术
C.输尿管松解术
D.肾脏固定术
E.泌尿系抗感染治疗
F.定期观察、复查肾积水变化 -
多项选择题
该疾病的治疗原则包括()
A.无临床表现及并发症,则无需治疗
B.如有肾积水,则需手术治疗
C.如有严重腹痛、腰痛和消化道症状,需手术治疗
D.如合并肾盂输尿管连接部梗阻则行肾盂成形手术
E.如合并膀胱输尿管反流则行膀胱输尿管再吻合术
F.合并有肾结石时首选PCNL术
