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多项选择题

案例分析题患者女性,42岁,3年前自觉双手指、腕关节肿胀疼痛,活动僵硬,晨起时明显,活动后稍减轻,逐年加重,活动受限,遇冷时手指苍白疼痛。查体双手指近端指关节梭形肿大,压痛(+),病变关节周围肌肉萎缩。X线片提示病变关节融合、畸形。

提示:患者长期服用非甾体抗炎药及糖皮质激素治疗。为避免发生严重不良反应,应注意的是 ()

    A.定期检测血常规、尿常规及肝肾功能
    B.饭后服药以减少胃肠道反应
    C.鼓励患者多饮水
    D.适当补充钙剂,预防骨质疏松
    E.可服用H2受体拮抗剂以减少胃粘膜损伤
    F.定期测量血压,观察出入水量变化
    G.发生胃部不适时可减少激素的服用剂量,继续观察
    H.密切观察有无精神症状

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