多项选择题
[案例二十二]
男性,18岁,高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感,偶然发现当该老师上课时自己会脸红,担心被老师和同学看到会猜疑自己,努力克制脸红,但无济于事。逐渐发展,在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在,伴脸红、心悸、大汗,讲话口吃,不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些,越是紧张得说不出话来,需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静,独处及与家人在一起则无不适感,患者认识到自己的症状是不合理的,为此感到非常苦恼而求医。既往体健,家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。
男性,18岁,高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感,偶然发现当该老师上课时自己会脸红,担心被老师和同学看到会猜疑自己,努力克制脸红,但无济于事。逐渐发展,在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在,伴脸红、心悸、大汗,讲话口吃,不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些,越是紧张得说不出话来,需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静,独处及与家人在一起则无不适感,患者认识到自己的症状是不合理的,为此感到非常苦恼而求医。既往体健,家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。
对于该患者,不适宜采取的治疗方法是
- A.行为治疗
B.认知行为治疗
C.苯二氮卓类药物
D.β-受体阻滞剂
E.三环类抗抑郁剂
F.电休克
G.SSRI类药物
H.抗精神病药物
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多项选择题
要明确患者疾病的性质,你认为以下哪些需要优先考虑
A.询问既往史,既往是否有躯体疾病
B.详细体格检查
C.询问失眠的种类和主观感受
D.抽血做免疫指标检查
E.做PANSS量表检查
F.立刻住院治疗
G.向家属交代病情,防自杀行为 -
多项选择题
你认为目前适宜的治疗措施是
A.等家属提供患者既往就诊情况后再做处理
B.处方SSRI类抗抑郁剂,嘱患者1月后来复诊
C.处方TCA类抗抑郁剂,由家属在家督促服药
D.处方苯二氮卓类药物,以肌内或静脉用药为首选
E.建议暂时回家休息,择日安排心理治疗
F.建议住院治疗,联系家人,严防自伤 -
多项选择题
该患者的病史提示患者可能有哪些症状
A.关系妄想
B.幻听
C.幻视
D.被害妄想
E.嫉妒妄想
F.感知综合障碍
