男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×10⁹/L，中性86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为（）

A．急性阑尾炎
B．十二指肠溃疡穿孔
C．粘连性肠梗阻
D．麻痹性肠梗阻
E．弥漫性腹膜炎