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【视频】

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2026年4月16日，国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》（The New England Journal of Medicine, NEJM）在线发表题为“Randomized Trial of Adjunctive Prednisolone for Kawasaki Disease”（泼尼松龙叠加治疗川崎病的随机对照试验）的原创性研究论文。该研究由复旦大学附属儿科医院牵头，联合全国川崎病研究协作组28家单位共同完成，标志着中国学者在川崎病急性期治疗策略领域取得关键性进展。

该论文通讯作者之一、复旦大学附属儿科医院心血管中心黄国英教授介绍，川崎病是一种好发于5岁以下儿童的全身非特异性中小血管炎，发病呈全球性分布，东亚地区发病率最高且呈上升趋势。川崎病血管炎导致的冠状动脉病变是其最严重的并发症，直接影响患儿的健康和生命。在上海，每千人当中川崎病的发生率就有一人，其中部分患儿会引起冠状动脉瘤等病变，极少数可导致心肌梗死。

在川崎病的治疗上，目前国内外普遍采用大剂量丙种球蛋白治疗来改善冠状动脉病变，急性期的标准治疗方案为：在发病10天内采用静脉滴注丙种球蛋白（2g/kg）联合阿司匹林口服（30mg/kg）。然而，在标准治疗后仍有10%–20%患儿出现冠状动脉病变，尤其是大型动脉瘤（直径≥8mm）仍发生在0.5%至1%的接受标准治疗的患者中，是影响川崎病患儿长期预后甚至威胁生命的主要原因。

近年来，日本开展的多项临床研究显示，在日本的特定患者群体中（如预测有丙种球蛋白无应答或冠状动脉病变高风险），标准治疗叠加激素可显著降低川崎病炎症反应和减少冠状动脉并发症发生率，但由于预测模型的准确性在其他国家（地区）未能得到重复，故无法在非日本人群中得到验证；而美国学者开展的研究显示，叠加激素治疗未能减少川崎病冠状动脉并发症发生率。这些研究结论不一致，与研究人群选择、样本量偏小和激素使用方案不同有关；也给临床应用激素治疗川崎病带来一些困惑。

为了厘清国际上关于川崎病急性期激素使用问题的争论，中国研究团队依托全国川崎病研究协作组，由复旦大学附属儿科医院牵头，联合全国28家医院开展多中心、开放标签、终点盲法的随机对照试验。入组患者采用分层区组随机化按照1：1的比例随机分配治疗爱游戏app官网登录入口，最终纳入3208例患儿，其中3058例（95.3%）完成主要终点随访。

“川崎病急性期，很多患儿会出现持续发热等症状，要不要使用激素治疗是很多医生面临的选择。这项研究为精准治疗提供了高等级循证医学证据和重要参考，明确了激素治疗不应常规应用于未经病情评估筛选的川崎病患儿。”黄国英说，尽管激素治疗能够改善全身炎症反应，但不能有效控制冠状动脉壁炎症，甚至可能阻碍冠状动脉重塑过程，因此在丙种球蛋白无应答使用激素者应更积极地进行超声心动图监测。未来，针对川崎病的研究应超越现有炎症标志物，去识别那些驱动冠状动脉层面炎症反应的特异性生物学因子，研发靶向治疗药物。

【多元】

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活动走进成都“文艺两新”集聚区——天艺浓园艺术博览园，这里不仅是艺术创作的聚落，也成为联结海峡两岸及中外文化交流的独特纽带。参访者们沉浸于传统文化、非遗技艺与当代艺术的交融场景，亲身感受以文化人、以艺通心的实践成果。这一调研为如何进一步以文化赋能统战工作、凝聚更广泛情感共识、打造独具特色的文化交流品牌提供了生动样本。

“寻美中国”活动如何与个人创作共鸣？浙江省网联会副会长、网络作家“南派三叔”徐磊分享道，“寻美中国”的本质与创作者寻找素材、激发灵感的过程高度一致，都是从传统文化、壮丽山河甚至新兴文化中汲取“美”的养分。他坦言，如今他进行小说、剧本创作时，素材灵感都受益于“寻美中国”所带来的广阔视野。这种对多元美的系统探寻与集中展现，在深层次上反哺着文学、影视创作，并与当下文旅繁荣趋势形成了良性循环。

【互动】

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法院审理认为，案涉车辆维修价格已超过事故发生时车辆实际价值，侵权损害赔偿的基本目的在于填补损害，故一般以恢复原状为基本规则，具体在车辆损害案件中应当体现为赔偿车辆维修费用。但是该维修费用应当在合理范围内，如果维修费用高于损害发生时该车辆的实际价值，那么赔偿维修费用将给侵权人造成不合理的负担，亦不符合节约资源的基本原则，故本案中车辆损失及赔偿金额应以车辆实际价值171000元为依据。

关于鉴定费，原告第一次鉴定费用1200元以及重新鉴定费用9000元，共计10200元爱游戏app官网登录入口，虽然重新鉴定结果已经改变，但系评估方法不同导致，法院认定两次鉴定费用均系为确定原告损失的必要支出，凭正式票据予以认定；关于施救费，原告车辆受损，确有该项费用支出必要，法院凭正式票据予以支持3600元。以上共计184800元。

原告因此次交通事故造成的财产损失，应先由保险公司在交强险限额范围内赔偿2000元，再在商业险范围内按照责任比例承担54840元[(184800-2000)*0.3]，共计赔偿原告56840元。重新鉴定费用9000元已由被告保险公司缴纳，应予扣除爱游戏app官网登录入口，故被告保险公司应赔偿原告47840元（54840-9000）。

【极速】

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