单项选择题
案例分析题女性，38岁，活动后心悸，气促，呼吸困难，乏力3个月入院。体查：血压100／85mmHg，半坐卧位，心界不大，心尖搏动不明显，心率110次／分，可闻心包叩击音，双肺呼吸音粗，无干湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，肝颈阳性，腹腔积液征（+++），双下肢水肿（+），拟诊缩窄性心包炎。
诊断缩窄性心包炎，最有意义的检查项目是（）
A.X线
B.心电图
C.MRI
D.超声心动图
E.CT
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单项选择题
有特征性的X线表现是（）
A.上腔静脉增宽
B.发现心包钙化
C.心影呈烧瓶状
D.心影缩小
E.心脏搏动减弱 -
单项选择题
该例抽液过程顺利，第一次抽出淡黄色液体约600ml，拔出穿刺针。常规消毒，盖消毒纱布。术后约3min，患者出现冒汗，气促，双肺布满湿性啰音，频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰。这时，应考虑为（）
A.抽液过多引起纵隔摆动
B.痛性休克
C.抽液过多、过快，诱发左心衰
D.损伤血管，引起心脏压塞
E.胸膜反应 -
单项选择题
对于该例，最佳抽取心包液的体位与位置是（）
A.平卧位、心尖区第5肋相对浊音界内2cm
B.半坐卧位，背靠床板，心尖区第5肋相对浊音界内2cm处
C.平卧位，从剑突与肋弓所形成的角内，穿刺针与胸壁成30度向上，稍向左进入心包的下部与后部
D.半坐卧位，L3、4肋间胸骨旁垂直进针
E.前俯位，心尖区第5肋相对浊音界内2cm处
