多项选择题
案例分析题
患者男性,66岁。因“头痛不适7天,加重伴右侧肢体无力3天”来诊。患者既往无明显头部外伤史,无口服抗凝药史,有肝炎病史10年。入院查体:意识淡漠,回答问题不准确,右上肢肌力4级,右下肢肌力3级,左侧肢体肌力正常,病理征未引出。颅脑CT提示:鞍区及左侧侧裂区血肿,丘脑下部及双侧额叶内侧面低信号区域。
该患者的治疗要点,不正确的是()
A.行骨瓣开颅,彻底清除血肿
B.颅脑MRI明确出血原因
C.甘露醇脱水
D.使用止血药
E.激素治疗
F.保肝治疗
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多项选择题
关于患者的出血原因,可能包括()
A.动脉瘤破裂
B.颅内肿瘤卒中
C.凝血功能障碍
D.高血压脑出血
E.外伤性颅内出血
F.甲状腺功能障碍性出血 -
多项选择题
为了明确该患者可能的出血原因,需要进一步完善的检查包括()
A.血常规
B.肝炎系列+肝功能
C.肾功能
D.凝血指标
E.骨髓穿刺
F.甲状腺功能
G.颅脑MRI -
多项选择题
该患者治疗要点中包括()
A.骨瓣开颅,彻底清除血肿
B.CT定位下行钻孔引流术
C.骨瓣开颅清除血肿,术中仔细查寻出血点并止血
D.定期复查CT
E.脱水保守治疗
F.亚低温治疗
