单项选择题
案例分析题
患者男性,45岁。因“头部外伤后意识不清4小时”来诊。患者骑电动车与汽车相撞后后枕部着地,当时即意识不清,既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体:呈浅昏迷,双侧瞳孔直径约2mm,对光反射消失,格拉斯哥昏迷指数(GCS)6分,双侧上肢刺痛屈曲,双侧巴宾斯基征阳性。无脑脊液鼻漏、耳瘘。颅脑CT提示:双侧额叶不规则高信号区,周围水肿明显,双侧脑室额角受压明显,考虑脑内血肿形成,量约50ml。
病例诊断为()
A.重型闭合性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成
B.中型闭合性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成
C.轻型闭合性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成
D.重型开放性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成
E.中型开放性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成
F.轻型开放性颅脑外伤:双额叶脑内血肿形成
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多项选择题
该患者的治疗要点,不正确的是()
A.行骨瓣开颅,彻底清除血肿
B.颅脑MRI明确出血原因
C.甘露醇脱水
D.使用止血药
E.激素治疗
F.保肝治疗 -
多项选择题
关于患者的出血原因,可能包括()
A.动脉瘤破裂
B.颅内肿瘤卒中
C.凝血功能障碍
D.高血压脑出血
E.外伤性颅内出血
F.甲状腺功能障碍性出血 -
多项选择题
为了明确该患者可能的出血原因,需要进一步完善的检查包括()
A.血常规
B.肝炎系列+肝功能
C.肾功能
D.凝血指标
E.骨髓穿刺
F.甲状腺功能
G.颅脑MRI
