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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 临床正副高 > 急诊医学(医学高级) > 急诊症状

单项选择题

案例分析题患者男,66岁。因嗜睡、意识障碍4h,发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热、咳嗽,到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力、口干、多饮、多尿等症状,并日渐加剧。体格检查:T38.8℃,P108次/min,BP150/75mmHg。双侧瞳孔等大、直径3.0mm,对光反射减弱;刺痛无睁眼反应,无发音,肢体能回缩;无面瘫,颈无抵抗,左下肺可闻及湿啰音,排便、排尿失禁。

提示:血钾3.7mmol/L,钠156mmol/L,氯110mmol/L,钙2.5mmol/L,血糖38.8mmol/L。AB23mmol/L,BE-2.8mmol/L,SaO292%,血浆渗透压358mmol/L。头颅CT无明显异常。患者目前的诊断为()

    A.肺性脑病
    B.脑血管意外
    C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
    D.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
    E.糖尿病高渗性昏迷
    F.非胰岛素依赖型(2型)糖尿病

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  • 多项选择题
    急诊处理措施包括()

    A.系统监测患者生命体征,吸氧
    B.口鼻腔分泌物吸引,保持上呼吸道通畅
    C.静脉输注0.45%氯化钠注射液或0.9%氯化钠注射液
    D.静脉输注1.87%乳酸钠溶液
    E.应用20%甘露醇脱水
    F.皮下注射正规胰岛素

  • 多项选择题
    为明确诊断应立即进行的检查项目包括()

    A.血清钾、钠、氯、钙
    B.脑脊液检查
    C.血气分析
    D.脑CT
    E.血脂
    F.血糖

  • 单项选择题
    该患者最可能的诊断是()

    A.胃溃疡
    B.十二指肠溃疡
    C.胃癌
    D.食管或胃底静脉曲张破裂
    E.急性胃黏膜病变
    F.胆道出血

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