单项选择题
案例分析题男,52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示:右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显。
下列诊断除哪项外,均有可能()
A.脑梗死
B.脑脓肿
C.高血压脑出血
D.颅内肿瘤
E.脑囊肿
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多项选择题
该患者检查腰骶椎MRI提示,L3-5椎板缺损,棘突缺如,脊髓末端达L5水平,可见多根神经根突入囊内附着于囊壁,囊内见分隔状,选择手术时,下列操作正确的有?()
A.直接经囊颈作环状切口
B.扩大椎板切除,探查脊髓
C.切断终丝及突入的神经根
D.不能分离神经根者,切断神经根还纳
E.不能分离者,令其自然附着于内壁
F.硬脊膜可以不缝合,关键缝合肌层及皮肤 -
多项选择题
该患者最可能的诊断有?()
A.脊髓空洞征
B.先天性脑积水
C.脊膜膨出并脊髓栓系综合征
D.脊膜脊髓膨出
E.脊柱裂
F.脊髓胶质瘤
G.脊柱侧弯 -
多项选择题
正常脊髓发育过程,下列叙述正确的有?()
A.胚胎早期,脊髓在椎管内大致与椎管等长
B.胚胎20周时,脊髓末端在L2-L3平面
C.胚胎40周时,脊髓末端位于L3平面
D.婴儿出生时,脊髓末端在L2-L3平面
E.婴儿出生时,脊髓末端位于L1-L3平面
F.成年时,脊髓末端约在L1平面
G.成年时,脊髓末端约在L2-L3平面
