多项选择题
案例分析题病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。
该患者检查腰骶椎MRI提示，L3－5椎板缺损，棘突缺如，脊髓末端达L5水平，可见多根神经根突入囊内附着于囊壁，囊内见分隔状，选择手术时，下列操作正确的有？（）
A.直接经囊颈作环状切口
B.扩大椎板切除，探查脊髓
C.切断终丝及突入的神经根
D.不能分离神经根者，切断神经根还纳
E.不能分离者，令其自然附着于内壁
F.硬脊膜可以不缝合，关键缝合肌层及皮肤
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多项选择题
该患者最可能的诊断有？（）
A.脊髓空洞征
B.先天性脑积水
C.脊膜膨出并脊髓栓系综合征
D.脊膜脊髓膨出
E.脊柱裂
F.脊髓胶质瘤
G.脊柱侧弯 -
多项选择题
正常脊髓发育过程，下列叙述正确的有？（）
A.胚胎早期，脊髓在椎管内大致与椎管等长
B.胚胎20周时，脊髓末端在L2－L3平面
C.胚胎40周时，脊髓末端位于L3平面
D.婴儿出生时，脊髓末端在L2－L3平面
E.婴儿出生时，脊髓末端位于L1－L3平面
F.成年时，脊髓末端约在L1平面
G.成年时，脊髓末端约在L2－L3平面 -
多项选择题
有关脊髓脊膜膨出，下列说法正确的有？（）
A.多位于脊柱背侧中线部位，腰骶段常见
B.膨出囊不可能往胸腔、腹腔伸长
C.囊颈通畅较细，椎管内脊髓正常
D.囊内有脊髓及神经根附着
E.脊髓及神经根直接显露于外
F.部分患者包块表面瘢痕样改变
G.透光试验（＋）H.囊内见分隔的小房或小囊
