单项选择题
A3/A4型题患者,女,30岁,月经量多3年,皮肤紫癜一周,体检双下肢可见点片状淤血斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大,血象检查Hb110g/L,WBC4.6×109/L,PLT30×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞116个,其中颗粒型0.88,裸核0.12,无产板型巨核细胞。
该患者的诊断应首先考虑为()
A.功能性子宫出血
B.遗传性毛细血管扩张症
C.特发性血小板减少性紫癜
D.巨核细胞白血病
E.周期性血小板减少症
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单项选择题
此病人给予泼尼松40mg/d,治疗6周,出血症状有改善,复查血小板65×109/L,下一步治疗应为()
A.维持原剂量,直至血小板升至正常
B.加大激素用量至血小板升至正常
C.逐渐减少激素用量,维持半年以上
D.停用激素,作脾切除手术
E.换用细胞毒类免疫抑制剂 -
单项选择题
为证实诊断特异性的实验室检查是()
A.血小板抗体测定
B.狼疮细胞检查
C.出血时间测定
D.毛细血管脆性试验
E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分 -
单项选择题
此例诊断为()
A.特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血
B.缺铁性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.过敏性紫癜
E.巨幼细胞性贫血
