多项选择题
案例分析题病历摘要:患者女性,40岁。于5年前的冬天,先在左肩部无故起泡,破溃后发红,面积大如鸡蛋,曾在外院外科治疗,上药2个月后逐渐好转,留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉,逐渐伸不直,伴下肢活动不灵,以左侧为重。容易摔倒,走路如踩棉花,经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡,破溃后发红,现已结痂,左侧面部多汗。体查:一般情况良好,左眼裂变小,左瞳孔变小,光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差,左手骨间肌轻度萎缩,两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退,右C3-L5痛觉减退,左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失,右上肢深感觉减退,左侧比右侧重。双膝、踝反射活跃,左侧Hoffmann(+),双侧Babinski(+),双侧Rossolimo(+)。胸椎轻度凸向左。
下列哪些符合脊髓半切综合症的表现()
A.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪
B.病变节段以下对侧上运动神经元性瘫痪
C.病变节段以下同侧下运动神经元性瘫痪
D.病变节段以下同侧深感觉障碍
E.病变节段以下同侧血管舒缩功能障碍
F.对侧痛温觉障碍,触觉保留
G.同侧痛温觉障碍,触觉保留
H.对侧传导束型感觉障碍平面比病侧节段低2个节段
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多项选择题
诊断癫痫主要依据()
A.可靠的病史
B.神经系统检查
C.脑脊液检查
D.脑电图检查
E.CT扫描
F.MR扫描
G.ECT
H.PECT -
多项选择题
诊断单疱病毒性脑炎有赖于提示:腰穿:脑脊液压力240mmH2O,脑脊液清亮,常规WBC96×106/L,RBC80×106/LN45%、L55%、生化蛋白0.484G/L、氯化物125mmol/L,糖4.0mmol/L,涂片未发现隐球菌和抗酸杆菌,细胞学提示单核淋巴反应。脑电图示广泛性重度异常,左侧颞顶区阵发性棘慢波。头颅MR:左侧颞叶片状异常信号,18×30mm,T1W呈低信号,T2W及压水成像呈高信号,局部占位效应明显。()
A.脑脊液常规异常
B.脑电图改变
C.影像学改变
D.临床表现和体征
E.HSV抗原检测
F.脑组织活检发现嗜酸性包涵体
G.双份脑脊液和双份血清HSV抗体检测,双份脑脊液抗体增高,1:80(+);4周后双份脑脊液抗体1:640(+);血/脑脊液抗体比为15
H.特异性抗病毒药物治疗有效 -
多项选择题
癫痫持续状态的定义提示:病者入院后高热,频繁出现左嘴角至全身抽搐,牙关紧闭,双眼右侧凝视,每次持续2分钟,间隙期意识不清,遗大小便。()
A.癫痫持续发作之间,意识未完全性恢复,又频繁再发
B.频繁发作伴颅内压增高
C.癫痫发作持续30分钟以上不自行停止
D.频繁发作
E.一次发作的意识障碍
F.发作的持续精神异常
G.发作后出现Todd瘫
H.反复发作出现智能障碍
