单项选择题
案例分析题
患者男,36岁。牙痛、牙龈肿胀7天,突然出现颈部肿胀、剧痛,伴高热寒战1天。查体:体温39.0℃,呼吸24次/min,血压120/70mmHg。呼吸较为急促,言语含糊不清,不能闭口,颈部运动受限,颌下间隙周围组织弥漫性肿胀,张力大,板样硬,皮温增高,压痛明显,未触及明显包块。口底肿胀,舌体抬高。实验室检查:白细胞18×109/L,中性粒细胞85%,血红蛋白13.0g/dl。
目前的综合治疗措施中,最重要的是()
A.全身应用足量有效抗生素(青霉素类+替硝唑)
B.补液,纠正水、电解质紊乱,补充足够热量及水分
C.清除及治疗口腔病变,1%过氧化氢溶液漱口
D.局部理疗
E.早期切开减张
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单项选择题
6个月后患者来院复查,因未能正规按时服药治疗,病情有所加重,自觉偶有低热,未测体温。查体:颈左侧可见略隆起于皮肤表面的不规则包块,原肿大的淋巴结进一步增大互相粘连融合成团块状,与皮肤和周围组织亦粘连,但尚有一定动度,轻触痛。住院后,以下的检查和治疗措施中,不宜采取的是()
A.必要的实验室和影像学检查
B.包块穿刺针吸活检
C.给予正规的针对特异性感染药物治疗
D.根据全身症状对症处理
E.手术切除团块状淋巴结 -
单项选择题
患者不愿接受活检,要求药物治疗。如果是你接诊的患者,你首先考虑采用何种药物()
A.抗G+球菌为主的广谱抗生素
B.抗G-杆菌为主的广谱抗生素
C.联合应用抗生素
D.中药
E.抗结核药物 -
单项选择题
根据患者情况,不能排除的诊断是()
A.淋巴结结核
B.慢性淋巴结炎
C.急性淋巴结炎
D.慢性淋巴结肉芽肿
E.淋巴结反应性增生
