多项选择题
案例分析题病历摘要:患者男性,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,双瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤,右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski征(-)。
患者出现上述情况应如何处理?提示:入院后20小时,患者意识障碍加重。体检:P60次/分,R16次/分,BP170/100mmHg,GCS8分,浅昏迷,双瞳孔等大,直径2.5mm,右瞳孔无明显光反射,左瞳孔光反射迟钝,左肢体活动差(肌力3级),左Babinski征(+)。()
A.继续观察
B.复查头颅CT
C.申请头颅MR检查
D.加大脱水剂量
E.巴比妥疗法
F.亚低温疗法
G.加大吸氧流量
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多项选择题
应采取哪些处理措施?提示:术后3日,患者浅昏迷,解柏油样稀便约300ml,BP110/70mmHg,HBG100g/L,大便潜血(++++)。()
A.禁食
B.输血
C.进流质
D.服用氢氧化铝凝胶
E.应用止血药物
F.应用激素
G.应用洛赛克 -
多项选择题
入院后应作哪些处理?()
A.密切观察下保守治疗
B.立即开颅手术,行去骨瓣减压
C.静滴甘露醇
D.静注速尿
E.应用止血药物
F.应用镇静剂
G.应用抗癫痫药物
H.控制血糖 -
单项选择题
下一步应立即作何种处理?提示:复查CT示右颞叶挫伤灶周围大片低密度区,环池消失,脑中线结构左移>5mm。()
A.继续观察,行保守治疗
B.立即手术行去骨瓣减压术
C.巴比妥疗法
D.过度通气
E.亚低温疗法
F.应用白蛋白
G.应用神经营养药物
