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单项选择题

案例分析题男,69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质,既往有嗜酒史,慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术,术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,BP100/68mmHg,P120次/分,R38次/分,血气分析示:PaO50mmHg,SpO80%。有明显发绀及三凹征。叩诊右肺呈实区,听诊呼吸音消失。胸部X线检查提示右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。

导致术后并发症的主要原因是()

    A.手术过大,时间过长
    B.术前呼吸功能低下
    C.肥胖原因
    D.麻醉原因
    E.术后疼痛不能咳嗽

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  • 单项选择题
    紧急处理措施是()

    A.继续观察病情变化
    B.立即大量输血、输液,抗休克治疗
    C.立即胸部CT检查
    D.立即更换闭式引流管
    E.立即输血等术前准备,行开胸止血

  • 单项选择题
    此患者对再次手术的耐受力为()

    A.可以耐受再次手术
    B.不能耐受再次手术
    C.手术耐受力好
    D.手术耐受力差
    E.手术耐受力极差

  • 单项选择题
    目前可能的诊断是()

    A.吻合口瘘
    B.吻合口输入袢梗阻
    C.吻合口输出袢梗阻
    D.十二指肠残端瘘
    E.腹腔感染

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