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多项选择题

案例分析题病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠,自服安眠药后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。

经上述有关检查诊断为重症肌无力,其肌电图的特点可能有()

    A.纤颤电位
    B.束颤电位
    C.Jitter传导阻滞
    D.3Hz重复电刺激出现衰减,15Hz重复电刺激变化不大
    E.3Hz重复电刺激变化不大,15Hz重复电刺激波幅增高达250%
    F.平均波幅显著增高
    G.平均时限显著延长
    H.肌强直放电

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  • 多项选择题
    现为明确诊断需进一步作哪些检查?()

    A.腰穿
    B.急查生化
    C.胸腺CT
    D.疲劳试验
    E.新斯的明试验
    F.重复神经电刺激和单纤维肌电图
    G.血心、肝功能检查
    H.乙酰胆碱受体抗体

  • 单项选择题
    根据Osserman分型,该患者属于下列哪型?()

    A.眼肌型
    B.轻度全身型
    C.中度全身型
    D.急性重症型
    E.迟发重症型
    F.肌萎缩型
    G.胆碱能危象
    H.反拗性危象

  • 多项选择题
    有关Lambert-Eaton综合征的正确说法是()

    A.主要表现为四肢近端肌无力
    B.男性多见
    C.多伴发恶性肿瘤
    D.下肢近端无力,活动后疲劳为主,短暂用力后肌力增强
    E.颅神经支配区很少受累
    F.多伴有植物神经症状
    G.新斯的明试验阳性
    H.血清AchR抗体(-)
    I.盐酸胍治疗症状改善
    J.低频电刺激波幅增高,高频电刺激波幅明显下降

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