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问答题

案例分析题

孙×,男,36岁,汉族,已婚,江西萍乡人。因眼部充血,视力模糊2天于2004年9月15日入院。
9月13日在游泳池洗澡后出现双眼砂砾样异物感,畏光、流泪,看东西不清。
体查:体温37.2℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,眼睑水肿,睑、球结膜高度充血,斑、片状结膜下出血,无黄染,耳前淋巴结肿大,有压痛,质中偏硬,界清,移动可。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝脾肋下未及。
血常规:白细胞8.5×109/L,中性粒细胞0.59,淋巴细胞0.41,血色素137g/L,血小板268×109/L。

请提出主要诊断及依据与主要鉴别诊断

    【参考答案】

    诊断:急性出血性眼结膜炎可能性大。
    依据:①急起发病眼部充血,视力模糊;②眼睑水肿,睑、球结膜高度充血,斑、......

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