单项选择题
案例分析题患者女性,78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。实验室检查:WBC18.6×109g/L,中性0.9×109g/L,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。
提示:1天后,患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语。此时应考虑出现的并发症是 ()
A.脑炎
B.脑疝
C.休克早期
D.窒息先兆
E.肺性脑病
F.呼吸性酸中毒
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多项选择题
提示:患者关节疼痛明显,躯体移动障碍。护理措施不正确的是 ()
A.大量使用抗生素以预防肺部感染
B.指导患者合理使用辅助工具以保障安全
C.夜间睡眠时注意关节保暖,预防晨僵
D.鼓励患者使用患侧手臂活动
E.急性期绝对卧床休息,保持关节的功能位置
F.关节疼痛明显时给予肌肉注射度冷丁止痛
G.采用超短波、红外线等理疗方法缓解疼痛,改善关节功能 -
多项选择题
提示:患者长期服用非甾体抗炎药及糖皮质激素治疗。为避免发生严重不良反应,应注意的是 ()
A.定期检测血常规、尿常规及肝肾功能
B.饭后服药以减少胃肠道反应
C.鼓励患者多饮水
D.适当补充钙剂,预防骨质疏松
E.可服用H2受体拮抗剂以减少胃粘膜损伤
F.定期测量血压,观察出入水量变化
G.发生胃部不适时可减少激素的服用剂量,继续观察
H.密切观察有无精神症状 -
多项选择题
提示:患者受凉后再次发生双手指苍白、麻木、刺痛。应采取的护理措施有 ()
A.避免饮酒及咖啡
B.经常大量运动以促进血液循环
C.出现肢端皮肤苍白、疼痛时给予冷敷
D.肢端疼痛时局部外涂硝酸甘油软膏以缓解症状
E.给予血管扩张剂及抑制血小板聚集药物以改善微循环
F.加强耐寒能力锻炼,洗冷水澡
G.保持良好心态,避免情绪激动
